What is Pediatric Department !
Pediatric Department
Department of Pediatric Surgery - ( Dr. Dhanesh Agrahari )
Designation: Senior Consultant (Pediatric Surgeon) | Co-Founder - Phoenix Hospital, Allahabad.
Healthy Babies are the future of any developed or developing country hence recognizing this truth and keeping this in mind, "Indian Academy of Pediatrics (IAP) and Medical Council of India (MCI) has formulated the Health Policies.
Hence, Children Medicine is divided into many Subspecialties and according to that, Specialised Doctors has been assigned for the Treatment.
In this, there is an important department, which we call “Department of Pediatric Surgery” stated as Children’s Operation/Surgery Department for their related Illness.
Main Doctor of the Department of Pediatric Surgery is called Pediatric Surgeon and they have special skills in the operation of this Pediatric Surgery holding M.Ch degree recognized by the Medical Council of India.
Given below are the information and the prevention from which the related diseases can be cured by the Surgery !
One of the Important reasons behind the death of Newborns is the diseases related to the operation and these lives can be saved if the children are consulted at the right time. For the Pediatric Surgery, we need a highly skilled Pediatric Surgeon with fully accomplished hospital and the team of Efficient and Qualified Doctors.
Some key features to be known in Pediatric Surgery !
What is Pediatric Surgery and Why it is Required ?
Pediatric Surgery is a branch which deals with the operation of the children from age day 1 upto 18 years for any illnesses which require surgery whether it is congenital or acquired so that the child can live a normal and happy life. Diseases requiring operation in children cannot be treated by a general surgeon or we can’t wait for the child to grow up because it makes child mentally and physically weak so for the better result, timely operation of child by the qualified Pediatric Surgeon is important.
Is Pediatric Surgery different from General Surgery ?
Yes, it is indeed. In Pediatric Surgery, surgery of children from day 1 to upto 18 years of age is done which require special skills, otherwise MCI would not have recognized it as a different branch. A Pediatric Surgeon does a 3 years Superspeciality course known as M.Ch in Pediatric Surgery after completing M.S. which adds more experience in the Surgery of Pediatrics.
Where should be Pediatric Surgery ?
The most important step in Pediatric Surgery is requirement of good NICU and PICU where the children can be properly managed after operation like
How much IV Fluids should be given to the Children ? | What should be the timing and the dosing of the medicine ? | Which Analgesic should be given in which operation ?
Continuous monitoring of Internal Organs of the Patient with the help of Advanced Machines, these are all reasons in the absence of which doing operation or being operated, good results may not be seen so Pediatric Surgery should be done in that Hospital in which all these facilities are available, then only we can expect successful results.
Symptoms of Pediatric Surgery which can be seen externally is given below in details !
Laparoscopic Surgery
Surgery of Children through Laparoscope is definitely one of the most important invention through which the results of surgery are very satisfying.
There are many diseases of children in which Laparoscopic Surgery is beneficial where other methods are not possible so in these kinds of diseases Laparoscope has proved to be helpful.
Through this method during operation of children, bleeding is kept under control so that it doesn’t affect the health of the children. Laparoscopic Surgery in Pediatrics is established at very less in North India, but Phoenix Hospital in Allahabad is one of those centers where this Laparoscopic Surgery is being done successfully.
There are many common diseases which occur like Appendicitis, non-descended of Testis in Scrotum (undescended Testis), stone in Gall Bladder, infection in umbilical cords, continuation pain in abdomen, obstruction in urinary tract or collection of Pus in Chest (Empyema Thoracis), etc.
Some of the symptoms of the Pediatric Surgery can be seen externally but there are internal symptoms also. Through these symptoms, parents or relatives can themselves understand and take decisions that these symptoms are of Pediatric Surgery or not.
Encephalocele
In this disease, a swelling is found at the back of head, in which a part of brain and fluid is present.
Menigo-Myelocele
In this disease, vertebrae are opened through which nerves and membranes of spinal cord are visible outside. This resembles as a swelling on back.
Hydrocephalus
In this disease, excessive fluid collects in the head which leads to increase in the size of the head which creates pressure on brain.
Facial Clefts
Unilateral Facial Cleft – In this disease, the lips and palate are not developed completely on one side.
Bilateral Facial Cleft – In this disease, the lips and palate are not developed completely on both sides.
Cystic Hygroma
In this disease, groups of small lymphatic cysts are seen which is visible in the form of a large swelling. Eg:- Cervical cystic Hygroma and Auxiliary cystic Hygroma.
Branchial Sinus
In this disease, a small opening is seen in neck through which saliva comes out.
Haemangiomas
This is seen as a dark red patch on the body, initially which is small in size like a mole but then spread and increase in size. It can occur anywhere in the body.
Gastroschisis/Examphalos
In this disease, internal organs of abdomen like intestine or any other organs comes out of the abdominal cavity because of the incomplete development of anterior abdominal wall.
Umblical Anamolies
In this disease, there occurs secretion of fluid from the umbilicus which is due to connection of umbilicus with the intestine (Patient VID) or with Urinary Bladder (Patent Urachus) through a tube like structure.
Many other diseases which can occur in umbilicus are Umbilical Hernia, Umbilical Sepsis, Umbilical Polyp, Umbilical Granuloma, Tubercular Sinus etc are the diseases of Pediatric Surgery.
Inguino-Scrotal Problems in Children
HERNIA and HYDROCELE are very common in children. In this a membrane of abdomen known as peritoneum comes through inguinal canal and reaches to scrotum which leads to swelling in scrotum. It can be on one side or both side also, this swelling increase with time. If the passage is small then only the abdominal fluid reaches to scrotum but if the passage is large then the intestines starts coming through it which becomes very dangerous condition.
If the intestine doesn’t go back to abdomen then it can lead to gangrene of the intestine which requires immediate operation. In such condition age of the patient doesn’t matter even if it is just born baby, immediate operation is must otherwise it can be fatal.
Undescended Testis
The condition in which the testes don’t reach to the Scrotum is known as Undescended Testes. In such cases operation should be done between 6month of age to 12 month, otherwise the testes start degenerating and becomes non functional.
A pediatric surgeon makes it normal by pediatric surgery. Now-a-days Laparoscopic surgery is also being done for this.
Acute Scrotum Torsion Testis & Epididymoorchitis
In this disease, there occurs sudden severe pain in Scrotum and Swelling or Redness occurs. This disease is possible in any child in newborns or in teenagers also. In these testes rotates because in children testes is not strongly attached to scrotum, this rotation of testes leads to obstruction in flow of blood which leads to gangrene of testes.
In this a pediatric surgeon should be immediately consulted without wasting time because if immediate action is not taken it leads to worst results.
Anorectal Anomalies (ARM)
In this disease, there is manufacturing defect in which the Anal opening is not present at its normal position and in female; it is mostly connected with Vagina opening and the stool comes out from the vagina. This disease occurs one in 5000 children.
Its operation is done only by skilled and experienced Pediatric Surgeon because the place through which anal route is created for the passage of the stool is made through the center of this ring of muscles (Levator Ani) then only the results will be successful otherwise the children suffers by unwanted diarrhea. If the rectum is connected with the Urinary Tract then it is called High Variety Malformation.
Genital Condition in Children
Phimosis is a very common disease in which the prepuce (foreskin of penis) doesn’t retract over the glans penis completely. Pediatric surgeon should be consulted for operation after 1 yr of age.
Hypospadias is a condition in which the urethral opening is not present at the tip of penis but its opening can be present anywhere on the ventral surface from scrotum to penis.
Epispadias is similar to Hypospadias except that the opening of urethra is present on the dorsal aspect.
Ectopia Vesciae is a condition in which the urinary bladder is completely open from outside due to non development of abdominal wall. It appears as a red swelling below Umbilicus.
Syndactyly
In this disease, the fingers of children are attached with one another which can be corrected by pediatric surgery.
Vomiting
In newborns vomiting and specially green colored vomit is not normal. Continuous and frequent vomiting indicates towards some malformations.
Tracheoesophageal fistula is a condition in which the esophagus is blocked since birth and trachea is connected with the esophagus. There is continuous dribbling of saliva and baby can’t drink milk and vomits frequently. If the operation is not done within time it can be fatal.
Pyloric Stenosis occurs in 3-4 weeks child in which the Pyloric part of stomach increases in size which leads to narrowing of passage of stomach, so the milk which drinks can’t move forward and child vomits out .Very good results are seen after operation in this.
If the child is doing frequent green vomiting, abdominal distention is seen, not passing stool, moving abdominal swelling in which food gets obstruct and can’t move forward such features can be in various conditions like DUODENAL ATRESIA, MALROTATION, ANNULAR PANCREAS, JEJUNO-ILEAL ATRESIA. These diseases are present in child from birth which can be treated by pediatric surgery.
Hirschsprung's Disease
It is congenital defect in large intestine in which child can’t pass stool properly, hard stools are passed with difficulty and the abdomen is distended.
Breathing Difficulty in Children
Diaphragmatic Hernia - in this the diaphragm (a membrane which separates chest from abdomen) of child is not formed. Through this defect abdominal organs enters in chest which creates pressure on lungs and because of this pressure lungs can’t develop properly so the patient have difficulty in breathing.
Tumors
Various types of tumors can occur in children. Ex:- Wilm’s Tumor; Abdominal Teratoma; Hepatoblastoma Liver; Sacrococcygeal Teratoma.
Billiary Atresia
This is a disease of cystic duct which presents since birth as obstruction of cystic duct or choledochal cyst. Symptoms shown by child are pain in Abdomen, Jaundice, Swelling in Abdomen.
If it is not operated it can lead to infection, stone formation, malignancy or cancer etc.
PUJ Obstruction/P.U. Valve
It presents as an obstruction in kidney or ureter. It can damage the kidneys if not operated at time. With the advancement in pediatric surgery we can deal with such critical cases successfully.
Ex:- Fetus in Fetu, Frontal Ethmoidocele, Conjoined Twins, Penile Duplication.
किसी भी विकसित या विकासशील देश के लिए स्वस्थ बच्चे बेहद आवश्यक होते हैं। बच्चे किसी भी देश या किसी भी समाज का भविष्य होते हैं इसी सत्य को समझते हुए 'Indian Academy of Pediatrics (IAP)' and 'Medical Council of India (MCI)' ने बच्चों के स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए एक दिन से लेकर 18 वर्ष आयु तक (Pediatrics Age Group) के बच्चों के लिए स्वास्थ नीतियाँ बनायी हैं।
अतः बच्चों की चिकित्सा को कई में विभाजित किया गया है। उसी के अनुसार चिकित्सकों की योग्यता भी निर्धारित की गई है। इसमें अत्यन्त महत्वपूर्ण विभाग है।
पीडियाट्रिक्स शल्य विभाग
( बच्चों के आपरेशन सम्बन्धित बीमारियों का चिकित्सा विभाग )
पीडियाट्रिक्स सर्जरी विभाग के प्रमुख चिकित्सक, पीडियाट्रिक्स सर्जन होते हैं, जिन्हें विशेष दक्षता प्रदान करते हुए एम.सी.आई., एम.सी.एच. की डिग्री से प्रमाणित करती है, यहाँ इस लेख के माध्यम से सम्बन्धित शल्य क्रिया द्वारा ठीक की जाने वाली बीमारियों एवं उनके निवारण हेतु आवश्यक जानकारी दिया गया हैं।
नवजात शिशुओं की मृत्यु का एक महत्वपूर्ण कारण ऑपरेशन से सम्बन्धित बीमारियाँ होती है, यदि सही समय पर ऐसे बच्चों को पीडियाट्रिक्स सर्जन को दिखा कर परामर्श लिया जाये तो ऐसे बहुत से बच्चों के जीवन को बचाया जा सकता है। पीडियाट्रिक्स सर्जरी के लिए बेहद कुशल पीडियाट्रिक्स सर्जन एवं सम्पूर्ण संसाधन से पूर्ण हॉस्पिटल एवं एक कुशल एवं योग्य चिकित्सकों की टीम का होना आवश्यक होता है,
जो कि पीडियाट्रिक्स सर्जन के कुशल मार्ग दर्शन में कार्य करते हुए अच्छा परिणाम देने में सफल होते हैं।
पीडियाट्रिक्स सर्जरी से सम्बन्धित कुछ जानने योग्य महत्वपूर्ण बातें
पीडियाट्रिक्स सर्जरी (बच्चों का आपरेशन) क्या है और क्यो आवश्यक है?
पीडियाट्रिक्स सर्जरी - बच्चों का आपरेशन है जिसके अन्र्तगत बच्चों में जो भी पैदायशी या बनावटी खामियां पायी जाती हैं या 18 वर्ष तक जो भी आपरेशन वाली बीमारियाँ होती है उन्हें पीडियाट्रिक्स सर्जन आपरेशन के द्वारा सामान्य बनाते हैं,
जिससे पीड़ित बच्चा अपना जीवन सुखमय तरीके से व्यतीत करता है। बच्चों में जो भी आपरेशन सम्बन्धित मर्ज होते हैं उन्हें सामान्य सर्जरी (जनरल सर्जन) के द्वारा नहीं ठीक किया जा सकता है, और न ही बच्चें के बड़े होने का इन्तजार किया जा सकता है, क्योंकि ऐसे में बच्चा मानसिक एवं शारीरिक रूप से कमजोर हो जाता है, अतः अच्छे परिणाम के लिये समय से पीडियाट्रिक्स सर्जरी (बच्चे का आपरेशन) आवश्यक है।
क्या पीडियाट्रिक्स सर्जरी, जनरल सर्जरी से भिन्न है |
हाँ, पीडियाट्रिक सर्जरी जनरल सर्जरी से भिन्न है पीडियाट्रिक सर्जरी में 1 दिन के बच्चे से लेकर 18 वर्ष तक के बच्चों का आपरेशन किया जाता है, जिसके लिये विशेष योग्यता की आवश्यकता होती है अन्यथा यह विधा (M.C.I.)
मेडिकल काउन्सिल आॅफ इण्डिया, अलग से विकसित नहीं करती। पीडियाट्रिक्स सर्जन एम.एस करने के बाद अतिरिक्रत योग्यता के लिये बच्चों की सर्जरी में एम.सी.एच, 3 वर्ष का सुपर स्पेशलिटी कोर्स करते हैं, जिससे बच्चे की सर्जरी में उनको अतिरिक्त कुशलता प्राप्त हो जाती है।
पीडियाट्रिक्स सर्जरी कहाँ होनी चाहिये ?
पीडियाट्रिक्स सर्जरी में जो सबसे महत्वपूर्ण चरण होता है वो आपरेशन के बाद पीड़ित बच्चे की देखभाल के लिए अच्छे NICU, PICU का होना जहाँ बच्चे की सही देखभाल हो सके। जैसे बच्चों को अब तक कितनी मात्रा में I.V. Fluid देना है, कब आवश्यक दवाओं की कितनी मात्रा देनी है,
किस आपरेशन में कौन सी दर्द निवारक दवा देनी चाहिए, अत्याधुनिक मशीनों के माध्यम से पीड़ित बच्चे के सभी आन्तरिक अंगों का हर पल जानकारी रखना ये सभी ऐसे कारण हैं जिनके आभाव में कहीं भी आपरेशन करने में या कराने में अच्छे परिणाम नहीं मिल सकते अतः इन सभी सुविधाओं से परिपूर्ण अस्पताल मे ही पीडियाट्रिक सर्जरी होनी चाहिए। तभी हम सफल परिणाम की अपेक्षा कर सकते है।
पिडियाट्रिक सर्जरी के मिथम (भ्रम) एवं सत्य :-
मिथक - पिडियाट्रिक सर्जरी में बहुत से भ्रम बने हुए हैं जैसे कि एक दिन के बच्चा आपरेशन के दर्द को कैसे सहन कर पायेगा। इस प्रकार के भ्रम आपके बच्चे के भविष्य को अंधकारमय बना सकता है।
सत्य - पीडियाट्रिक्स सर्जन एक दिन से लेकर 18 वर्ष आयु तक के बच्चों का आपरेशन सफलता पूर्वक करते हैं, एवं बच्चों को बेहोशी देने में डाक्टर सक्षम होते हैं, बच्चों में घाव भरने की शक्ति अधिक होती है, एवं एक दिन का बच्चा भी आपरेशन के दर्द को सहन कर सकता है, यह चिकित्सा विज्ञान द्वारा प्रमाणित है। बच्चे का आपरेशन सही समय पर पीडियाट्रिक्स सर्जन से कराने पर बच्चा भविष्य में सामान्य जीवन जीता है।
आपके बच्चे का भविष्य खतरे में पड़ सकता है यदि आपरेशन सम्भव है,तो खतरा मोल क्यों लेते हैं। बच्चे के आपरेशन के लिए पीडियाट्रिक्स सर्जन की सलाह उचित एवं आवश्यक है अधिक जानकारी के लिए अपने डाक्टर से मिलिए।
बहार रूप से दिखने वाले पीडियाट्रिक्स सर्जरी के लक्षण नीचे दिए गए है |
Laparoscopic Surgery
दूरबीन विधि से बच्चों की सर्जरी निश्चित रूप से चिकित्सा विज्ञान की एक महत्वपूर्ण खोज है, इस विधा से सर्जरी के परिणाम अत्यन्त सफल होते है,
दूरबीन विधि से बच्चों में बहुत सी ऐसी बीमारियों की शल्य क्रिया होती है, जो कि अन्य विधा से सम्भव नहीं हो पाती, अतः इन बीमारियों में दूरबीन विधि बहुत ही सहायक सिद्ध हुई है।
इस विधा से बच्चों के आॅपरेशन में खुन का अनावश्यक बहाव को भी नियन्त्रित रखा जाता है जिससे बच्चों के स्वस्थ्य पर भी असर नहीं आता, यह विधा (Laparoscopic Surgery in Pediatrics) अभी उत्तर भारत में बहुत ही कम या तो नहीं के बराबर सेन्टरों में स्थापित हुई है।
फिनिक्स अस्पताल इलाहाबाद उन सेन्टरों में से एक है जहाँ बच्चों का आॅपरेशन दूरबीन विधि से सफलता पूर्वक किया जा रहा है।
कुछ बीमारियाँ बहुत ही सामान्य रूप से होती है। जैसे: अपेन्डीक्स में सूजन, टेस्टीस का स्क्रोटम में न उतरना, पित्त की थैली में पथरी, बच्चों में नाभी का न सूखना और लगातार मेवाद आना, पेट में लगातार दर्द बताना, पेशब के रास्ते में रूकावट या छाती में मेवाद भर जाना, इत्यादि।
पीडियाट्रिक्स सर्जरी के कुछ लक्षण वाहय रूप से दिखते हैं, और कुछ आन्तरिक होते हैं, इन लक्षणों की जानकारी माता-पिता या परिजन को होने से वे स्वयं जान सकते है और निर्णय ले सकते है की बच्चे में दिखने वाले लक्षण पीडियाट्रिक्स सर्जरी के है या नहीं ।
Encephalocele
इस बीमारी में सिर के पीछे फोड़े जैसी संरचना दिखती है, जिससे दिमाग का कुछ भाग और पानी होता है ।
Menigo-Myelocele
इस बीमारी में रीढ़ की हड्डी खुली होती है जिससे नसें और झिल्लियां बाहर निकली रहती है, ये भी पीठ पर फोड़े जैसा दिखता है।
Hydrocephalus
इस बीमारी में बच्चे के सिर में पानी अधिक बनने से सिर काफी बड़ा दिखता है और दिमाग पर दबाव डालता है ।
Facial Clefts
Unilateral Facial Cleft – इस रोग में, होंठ और तालू एक तरफ पूरी तरह से विकसित नहीं कर रहे हैं ।
Bilateral Facial Cleft – इस रोग में, होंठ और तालू दोनों पक्षों पर पूरी तरह से विकसित नहीं कर रहे हैं |
Cystic Hygroma
इस बीमारी में छोटे-छोटे Lymphatic Cyst के समूह बनते हैं जो कि बहुत बड़ी गाॅंठ की तरह दिखता है |
Branchial Sinus
इस बीमारी में गर्दन में एक छोटा सा सुराख दिखाई पड़ता है, जिसमें से लार-निकलती रहती है।
Haemangiomas
ये गहरे लाल रंग के चकत्ते जैसा देखने में लगता है, पहले छोटे तिल की तरह रहता है जो कि बाद में फैलता जाता है। ये पूरे शरीर में कहीं भी हो सकता है |
Gastroschisis/Examphalos
इस बीमारी में पेट के अंदर की आॅंत और अंग Abdominal Cavity के बाहर निकले होते हैं, यह Anterior Abdominal Wall के बनावटी कमी के कारण होता है ।
Umblical Anamolies
इस बीमारी में नाभी से द्रव का रिसाव होता है जो कि नाभी से आंत के या मूत्राशय के एक नली जैसी रचना के जुड़े होने के कारण होता है। इसमें और बीमारियों के होने की सम्भावना होती है जैसे Umblical Hernia, Umblical Sepsis, Umblical Polyp, Umblical Granuloma, Tubercular Sinus आदि बीमारियाँ पिडियाट्रिक्स सर्जरी की बीमारियाँ है ।
Inguino-Scrotal Problems in Children
Hernia and Hydrocel यह बीमारी बच्चों में बहुत ही सामान्य है, इस बीमारी में पेट से झिल्ली (Peritonium) अण्डकोष तक जीभ की तरह की संरचना बनाती हुई Inguinal Canal से होती हुई आती है,
जिससे अण्डकोष में सूजन दिखती है यह बीमारी एक तरफ या दोनो तरफ होती है यह सूजन समय के साथ बढ़ती जाती है, इस बीमारी में यदि यह रास्ता छोटा है तो सिर्फ पेट का पानी अण्डकोष तक आता है यदि यह रास्ता बड़ा हो गया तो आॅंतें नीचे उतरने लगती है, जो कि बेहद गम्भीर हो जाता है,
यदि आंत अन्दर नहीं गई तो आंतो के सड़ने का खतरा बन जाता है, इस बीमारी का पता लगते ही इसका आपरेशन तुरन्त ही कराना चाहिए,
इसमें बच्चे की उम्र की सीमा नहीं देखी जाती एक दिन के बच्चे का भी आपरेशन करवाना चाहिए। अन्यथा यह बीमारी जानलेवा हो जाती है।
Undescended Testis
बच्चे के अण्डकोषों में वृषण (गोली) का नहीं होना Undescended Testis जिसका आपरेशन छः माह से बारह माह के बीच में करा लेना चाहिए नहीं तो गोली नष्ट हो जाती है और
सामान्य कार्य नहीं कर पाती जिसे पीडियाट्रिक सर्जरी के द्वारा पीडियाट्रिक सर्जन सामान्य बनाते हैं, और दूरबीन विधि से अब इसका आपरेशन होने लगा है।
Acute Scrotum Torsion Testis & Epididymoorchitis
इस बीमारी में अचानक अण्डकोष में तेज दर्द होता है और इसमें सूजन त्मकदमेे हो जाता है ये बीमारी नवजात शिशु से लेकर किशोर अवस्था तक सम्भव है, इस बीमारी में बच्चे की Testis (गोली) घूम जाती है, क्योंकि बच्चों में Testis अण्डकोष से बहुत अच्छी तरह से नहीें जुड़ पाती इस लिए Testis घूम जाती है, जिससे उसकी खून की दौड़ान बन्द हो जाती है,
और गोली सड़ने लगती है इस बीमारी में बिना समय नष्ट किये तुरन्त पीडियाट्रिक्स सर्जन को दिखाना चाहिये क्योकि इस बीमारी में कुछ समय बाद परिणाम बेहद खराब होता है।
Anorectal Anomalies (ARM)
यह बीमारी एक बनावटी कमी के कारण होता है जिसमें बच्चे का गुदामार्ग प्राकृतिक स्थान में नहीं खुला रहता है और लड़कियों में ज्यादातर योनि मार्ग से जुड़ा रहता है और मल योनि मार्ग से ही आता रहता है। यह बीमारी 5000 हजार बच्चों में से एक बच्चे में देखी गई है ।
इसका आपरेशन कुशल एवं अनुभवी पीडियाट्रिक्स सर्जन ही करते हैं, क्योंकि मलाशय को जिस मार्ग से निकाला जाता है या गुदा मार्ग बनाया जाता है, उसमें मांसपेशिया की एक रिंग होती है (Levator Ani) उसके बीच से ही Anus को निकालने पर सही परिणाम मिलता है
अन्यथा ये बच्चे पूरी जिन्दगी, अनैच्छिक दस्त से पीड़ित रहते हैं। यदि मलाशय (Rectum) मूत्र मार्ग से जुड़ा होता है तो उसे High Variety Malformation कहते है ।
Genital Condition in Children
Phimosis इस बीमारी में बच्चे के लिंग Penis का चमड़ा (Prepuce) पूरी तरह से पीछे तक नहीं खुलता यह बहुत ही सामान्य बीमारी है, इसमें एक साल की उम्र के बाद पीडियाट्रिक सर्जन से मिलकर आपरेशन कराना चाहिए ।
Hypospadias बीमारी में बच्चे के लिंग में मूत्रमार्ग का सही स्थान पर न खुलना सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है, मूत्र मार्ग (Urethral Orifice) असामान्य स्थान पर खुलता है, यह Opening अण्डकोष से लेकर Penis के किसी भी भाग में Ventral Surface पर हो सकती है ।
Epispadias यह बीमारी बहुत ही असामान्य है, इस बीमारी में मूत्र मार्ग (Urethral Meatus) लिंग के Dorsal aspect की तरफ खुलता है, epispadias में पेशाब को रोकने की क्षमता में कमी आ जाती है, लेकिन सही तरीके से मूल्यांकन करने के बाद सर्जरी करने से परिणाम अच्छे निकलते हैं।
Ectopia Vesicae इस बीमारी में पेशाब का थैला पूरी तरह से खुला होता है तथा लाल रंग का नाभी के नीचे दिखता है ।
Syndactyly
इस बीमारी में बच्चों की उंगलियाँ आपस में जुड़ी होती है, जिन्हेे पीडियाट्रिक सर्जरी द्वारा ठीक किया जाता है ।
Vomiting
नवजात शिशुओं में उल्टी या खासतौर से हरे रंग की उल्टी सामान्य लक्षण नही होते हैं, लगातार और ज्यादा उल्टी कई बनावटी कमियों की तरफ संकेत करते है ।
Tracheo-esophageal Fistula इस बीमारी में खाने की नली पैदाइशी बन्द होती है, बच्चे के मुख से लार निकलती रहती है, और बच्चा दूध नहीं पी पाता इस बीमारी का आपरेशन समय पर न हो तो बच्चे को बचाना मुश्किल हो जाता है ।
Pyloric Stenosis यह बीमारी तीन-चार सप्ताह के बच्चों में होता है, जिसमें आमाशय के आगे Pyloric मांसपेशिया मोटी हो जाती है, जिसकी वजह सें आमाशय का रास्ता सिकुड़ जाता है और बच्चा जो दूध पीता है आगे नहीं बढ़ पाता और उल्टी होती है,
इसका आपरेशन कराने के बाद परिणाम बेहद अच्छा मिलता है।
नवजात शिशु का लगातार हरे रंग की उल्टी करना, पेट फूला होना, टट्टी ना करना, पेट में गोला सा घूमते दिखाई देना जिसमें खाना या कोई भी पदार्थ आंत में आगे नहीं बढ़ पाता है यह लक्षण कई मर्ज में दिखते हैं
जैसे Dudoenal Atresia, Malrotation, Annular Pancrease, Jejuno-illeal Atresia. यह बीमारियां नवजात शिशुओं में पैदायशी होती हैं जिसे आपरेशन द्वारा पीडियाट्रिक सर्जन सामान्य बनाते हैं।
Hirschsprung's Disease
बच्चे की बड़ी आंत में बनावटी कमी की वजह से बच्चा प्रतिदिन सही तरीके से मल त्याग नहीं कर पाता, बच्चें की टट्टी कड़ी हो जाती है और निकल नहीं पाती एवं बच्चे का पेट फुला रहता है ।
Breathing Difficulty in Children
इस बीमारी में बच्चे के बनते समय ही Diaphragm पेट और छाती के बीच की झिल्लीद्ध नहीं बन पाता है और पेट की आंत और अन्य अंग छाती में चढ़ जाते हैं
और फेफड़े पर दबाव बनाये रहते हैं और फेफड़ा नहीं विकसित हो पाता है। जिसकी वजह से बच्चे को सांस लेने में तकलिफ होती है।
Tumors
बच्चों में कई तरह के Tumor हो सकते है |
Wilm's Tumor | Abdominal Teratoma | Hepatoblastoma Liver | Sacro-Coccygeal Teratoma
Billiary Atresia
पित्त की नली में रूकावट या Choledochal Cyst यह पित्त की नली की बीमारी पैदायशी होती है। इस बीमारी के लक्षण, पेट में दर्द, पीलिया का होना एवं एक गोला सा प्रतीत होता है।
इस बीमारी का आपरेशन नही कराने से (Infection), Stone-Formation Malignancy कैंसर भी हो सकता है।
PUJ Obstruction/P.U. Valve
बच्चों में गुर्दा या उसकी नलियों से सम्बन्धित रूकावट हो सकता है जिसको वक्त रहते सर्जरी द्वारा सामान्य बनाया जा सकता है जिससे गुर्दे खराब होने से बच सकते हैं अन्यथा जानलेवा हो सकता है।
पीडियाट्रिक सर्जरी के विकास के कारण हमारे द्वारा बेहद जटिल पीडियाट्रिक सर्जरी करना सम्भव हो पाया है और हम बेहद अच्छे परिणाम देने में सफल हुए।
उपरोक्त सभी बीमारियों का सफल आपरेशन कर पाना हमारे लिए एवं पिडियाट्रिक सर्जरी विभाग के विकास के गौरव की बात है ।